БЕРБЕРИН: польза и вред

Что такое берберин
Берберин - это растительный изохинолиновый алкалоид, содержащийся в различных растениях, включая барбарис, орегонский виноград, гидрастис (желтокорень) и коптис китайский. Берберин применяют в традиционной китайской и аюрведической медицинах. Первые упоминания – Китай, 3000 г. до н.э.

В Китае берберин применяют в качестве антибактериального средства, а также его считают самым распространенным лекарством, отпускаемым без рецепта, при желудочно-кишечной инфекции.

Что говорит наука?
1. Берберин и профилактика рака
Берберин показал способность подавлять некоторые типы раковых клеток:
 1. Рак головного мозга:
 - Статья: Берберин вызывает старение клеток глиобластомы человека путем подавления сигнального пути EGFR-MEK-ERK.
 - Статья: Берберин-индуцированный апоптоз в клетках глиобластомы человека T98G опосредован стрессом эндоплазматического ретикулума, сопровождающим активные формы кислорода и митохондриальную дисфункцию
2. Рак полости рта:
 - Статья: Берберин индуцирует апоптоз в клетках рака ротовой полости человека HSC-3 посредством одновременной активации опосредованного рецептором смерти и митохондриального пути
3. Рак щитовидной железы:
 - Статья: Берберин подавлял рост клеточных линий рака щитовидной железы 8505C и TPC1.
 - Статья: Селективная репрессия протоонкогена RET при медуллярной карциноме щитовидной железы природным алкалоидом берберином
4. Лимфома:
 - Статья: Противоопухолевый эффект берберина против первичной выпотной лимфомы посредством ингибирования пути NF-κB
5. Рак молочной железы:
 - Статья: Экстракты коптиса усиливают противораковое действие антагонистов рецепторов эстрогена на клетки рака молочной железы человека.
 - Статья: Алкалоид берберин ингибирует рост устойчивых к аноикису клеточных линий рака молочной железы MCF-7 и MDA-MB-231, вызывая остановку клеточного цикла.
 - Статья: Различные механизмы, участвующие в индуцированном берберином антипролиферативном эффекте в клеточных линиях тройного негативного рака молочной железы
6. Рак печени:
 - Статья: Берберин вызывает аутофагическую гибель клеток и митохондриальный апоптоз в клетках рака печени: клеточный механизм
7. Рак толстой кишки:
 - Статья: Берберин индуцирует независимую от каспазы гибель клеток опухоли толстой кишки за счет активации фактора, индуцирующего апоптоз.
 - Статья: Множественные эффекты производных берберина на клетки рака толстой кишки
8. Рак шейки матки:
 - Статья: FJ5002: мощный ингибитор теломеразы, идентифицированный с помощью программы скрининга заболеваний с анализом COMPARE.
 - Статья: GADD153 опосредует индуцируемый берберином апоптоз в клетках рака шейки матки человека
9. Рак яичников:
 - Статья: Берберин в сочетании с цисплатином вызывает некроптоз и апоптоз клеток рака яичников.
И ещё несколько статей:
 - Первая: Берберин при онкогенных герпесвирусных инфекциях человека и связанных с ними раках
 - Вторая: Берберин как потенциальное противораковое средство: всесторонний обзор
 - Третья: Берберин: новая терапевтическая стратегия против рака
 - Четвёртая: Противораковые эффекты и механизмы приема берберина из лекарственных трав: обновленный обзор
 - Пятая: Берберин оказывает противоопухолевое действие, обращая эффект Варбурга за счет подавления сигнального пути Akt/mTOR/GLUT1.
 - Шестая: Берберин: важный акцент на его противораковых эффектах за счет модуляции различных сигнальных путей клеток

2. Берберин при диабете 2-го типа
Исследований много, они показывают, что берберин может быть полезен людям с диабетом 2-го типа.
Результат исследования Китай/США: берберин действует аналогично метформину (препарат, который назначают при диабете):
 - снижает уровень глюкозы и липидов в крови,
 - снижает триглицериды и общий холестерин.
По сравнению с метформином берберин проявлял идентичный эффект в регуляции метаболизма глюкозы, такого как HbA 1c , FBG, PBG, инсулина натощак и постпрандиального инсулина. В регуляции липидного обмена активность берберина лучше, чем у метформина. К 13 неделе триглицериды и общий холестерин в группе берберина снизились и были значительно ниже, чем в группе метформина.
ВЫВОДЫ: берберин является мощным пероральным гипогликемическим средством с умеренным влиянием на метаболизм липидов. Это безопасно, а стоимость лечения берберином очень низкая. Он может служить кандидатом в новые лекарственные средства для лечения диабета 2 типа.
Другое рандомизированное контролируемое исследование подтвердило эффективность и безопасность берберина при лечении пациентов с диабетом 2 типа с дислипидемией.
В эксперименте на крысах с целью изучить противодиабетические эффекты берберина и его влияние на секрецию инсулина получены такие результаты: берберин обладает антидиабетическим действием, что связано со свойством стимулировать секрецию инсулина и модулировать липидный обмен.

Ещё некоторые исследования:
 - Берберин подавляет кишечные дисахаридазы с благотворным метаболическим эффектом при диабетических состояниях, данные исследований in vivo и in vitro.
 - Берберин улучшает метаболизм глюкозы за счет индукции гликолиза.
 - Берберин имитирует действие инсулина.
 - Противодиабетические свойства берберина
 - Фармакокинетика и фармакологическая активность берберина при лечении сахарного диабета

Что лучше берберин или метформин?
Дэвин Синклер – известный геронтолог, профессор кафедры генетики и содиректор Центра биологии старения при Гарвардской медицинской школе – принимает метформин для профилактики рака и увеличения длительности жизни. Подробнее здесь и здесь.
Большинству людей метформин недоступен (это рецептурный препарат). Да и побочные эффекты от него не приносят пользы организму. А вот берберин, обладая аналогичным действием, поможет продлить молодость и сохранить здоровье.

Берберин часто сравнивают с метформином из-за схожих свойств. При этом метформин считается рецептурным лекарством, а берберин БАД.
В исследованиях сравнивали действие берберина и метформина. Ооба метода лечения действововали почти одинаково хорошо, однако берберин обладал большим плюсом — в отличие от метформина, он повлиял и на количество холестерина и триглицеридов.
Другое исследование показало, что берберин понижает уровень сахара в крови не только аналогично метформину, но и как еще одно лекарство против диабета розиглитазон.

Ещё очень важно, что у берберина пока не нашли минусы метформина: 
 - метформин вызывает дефицит витамина B12
 - метформин связывается с потенциально опасным для жизни состоянием - лактатацидозом (скопление молочной кислоты в крови)
 - метформин влияет на фолатный цикл. 

Конечно, берберин - это БАД, а не лекарственное средство, и он не так хорошо изучен. Однако, показатели безопасности берберина достаточно высокие, он может стать многообещающей альтернативой имеющимся на данный момент лекарствам от сахарного диабета, особенно метформину. Если вы решаетесь включить в свое лечение сахарного диабета берберин,  обязательно проконсультируйтесь с грамотным врачом.

3. Берберин при повышенном холестерине
Научная статья: Берберин изменяет микробную функцию кишечника посредством модуляции желчных кислот. Выводы: берберин превращает холестерин в желчные кислоты, что способствует снижению уровня холестерина в крови.
Исследование: приём берберина ежедневно в течение 4-х недель. Результат: снижение общего холестерина, ЛПНП-холестерина и триглицеридов, увеличение  ЛПВП (хороший холестерин).
Клинические испытания: берберин — новый препарат для снижения уровня холестерина, работающий по уникальному механизму, отличному от статинов.
 другом исследовании с 32 пациентами с высоким уровнем холестерина добавление

4. Берберин при гипертонии и болезнях сердца
Статья: Новый терапевтический кандидат для сердечно-сосудистых заболеваний: берберин.
Статья: Метаанализ действия и безопасности берберина при лечении сахарного диабета 2 типа, гиперлипемии и артериальной гипертензии.
Статья: Эффективность и безопасность берберина при застойной сердечной недостаточности, вторичной по отношению к ишемической или идиопатической дилатационной кардиомиопатии. Берберин показал снижение смертности.
Статья: Перспективный антиоксидантный эффект берберина при сердечно-сосудистых заболеваниях
Статья: Защитное действие берберина на сердечные миоциты, поврежденные ишемией-реперфузией

5. Берберин при синдроме раздраженного кишечника
Рандомизированное клиническое исследование берберина гидрохлорида у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи показало, что берберин эффективен при лечении синдрома раздраженного кишечника (СРК).
Результаты: гидрохлорид берберина хорошо переносится и уменьшает симптомы СРК-Д, что эффективно улучшает качество жизни пациентов.

6. Берберин при острой диарее
Берберин был признан эффективным средством при лечении диареи, вызванной различными видами микроорганизмов, включая E. coli (диарея путешественника), Shigella dysenteriae (шигеллез), Salmonella paratyphi (пищевое отравление), B. Klebsiella, Giardia lamblia (лямблиоз), Entamoeba histolytica (амебиаз) и Vibrio cholerae (холера).

Исследования показывают, что берберин эффективен при лечении большинства распространенных желудочно-кишечных инфекций, демонстрируя результаты аналогичные при лечении стандартными антибиотиками. Более того, результаты в нескольких исследованиях были даже лучше. Преимущество берберина над традиционными антибиотиками заключается в том, что он оказывает избирательное противомикробное действие, поскольку нацелен на широкий спектр болезнетворных организмов, включая Candida albicans, но не оказывает никакого воздействия на развитие видов бактерий, способствующих здоровью, таких как Lactobacilli и Bifidobacter.

7. Берберин чтобы похудеть
Берберин довольно популярная добавка для похудения, однако эффект в большинстве случаев незначительный.
Наука говорит, что прием берберина 500 мг 3 раза в день в течение 12 недель приводит к средней потере веса чуть больше 2 кг или 3,6% жира от общей массы, однако зато значительно улучшает показатели триглицеридов и холестерина у людей с ожирением. 
В другом исследовании 37 мужчин и женщин с метаболическим синдромом получали 300 мг берберина три раза в день в течение трех месяцев. Индекс массы тела (ИМТ) снизился с 31,5 до 27,4.

А вот главное преимущество берберина при похудении - он хорошо помогает для защиты от дальнейшего набора веса.
Исследования: здесь, здесь и здесь.

Противопоказания
В целом алкалоид обладает хорошим уровнем безопасности, максимальная доза: 1500 мг в сутки.
Рекомендованная доза: 500 мг/сутки.
Главные побочные эффекты связаны с пищеварительной системой, поэтому приём берберина, как и любого другого БАД, лучше согласовывать с врачом.
Важное:
 - берберин может препятствовать абсорбции тетрациклина и связанных с ним антибиотиков
 - берберин вызывает значительное ингибирование ферментов CYP3A у людей. Поскольку эти ферменты метаболизируют большинство лекарств, берберин может замедлить выведение многих лекарств из организма, тем самым усиливая их эффект.
 - благодаря множеству антидиабетических эффектов берберин может усиливать действие пероральных гипогликемических препаратов. Если Вы принимаете и пероральные гипогликемические препараты, и берберин, контролируйте уровень глюкозы в крови.
Беременным и кормящим приём берберина не рекомендуется.

И напоследок ещё несколько научных исследований:
1. Роль берберина в Covid-19: потенциальная дополнительная терапия
2. Противовирусная активность берберина
3. Антибактериальная активность нанопрепарата берберина
4. Обзор наноструктур природного полисахарида берберина как потенциальных противораковых и антибактериальных средств
5. Берберин, прозрение против рака